산모, 태아 및 신생아 미생물 군집의 포괄적인 특성 분석은 출생 전 위장관의 집락화를 지원합니다.

Scientific Reports 13권, 기사 번호: 4652(2023) 이 기사 인용

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본 연구에서는 임산부와 신생아의 다양한 샘플의 미생물군집을 종합적으로 특성화하고 산모-신생아 쌍, 샘플 수집 장소 및 산과적 요인 간의 유사점과 연관성을 탐색하는 것을 목표로 했습니다. 임산부의 질 분비물과 양수, 신생아의 제대혈, 위액, 태변에서 샘플을 채취했습니다. 우리는 141명의 임산부와 178명의 신생아의 641개 샘플에서 19,597,239개의 박테리아 서열을 식별했습니다. 오염 물질을 제거하기 위해 엄격한 필터링 기준을 적용함으로써 우리는 전통적으로 무균 자궁 내 환경과 태아 위장 트랙으로 간주되는 미생물 군집의 증거를 발견했습니다. 미생물군유전체 분포는 산모-신생아 쌍보다는 샘플 수집 장소에 따라 강력하게 그룹화되었습니다. 신생아가 처음으로 배변하는 태변의 독특한 박테리아 구성은 정상적인 임신 중에 미생물 군집화가 발생한다는 것을 뒷받침합니다. 신생아 위액의 미생물군집은 태아가 자궁 내 양수를 삼키고 정상적인 생리학적 조건에서 소변이 양수로 되돌아가기 때문에 예상대로 산모 양수의 미생물군집과 유사하지만 동일하지는 않습니다. 임신 중에만 형성된 다양한 샘플로부터 미생물군집 라이브러리를 구축하는 것은 인간 발달을 이해하고 산과 합병증에서 미생물군집 변형을 식별하는 데 중요합니다.

인간 마이크로바이옴은 잠재적으로 인체의 많은 비밀에 대한 답을 담고 있습니다. 이는 건강의 항상성 유지와 관련이 있으며 수많은 질병과 관련이 있습니다1,2. 최근 연구는 인간 발달에서 미생물군집의 역할을 더 잘 이해하기 위해 유아나 임산부와 같이 연구가 덜 된 집단의 미생물군집을 탐구하는 방향으로 전환되었습니다. 마이크로바이옴의 발달은 자궁 내 환경에서 시작되어 일생에 걸쳐 변화하며 지속적으로 면역체계와 신진대사에 영향을 미칠 가능성이 높습니다. 임신은 모체 내 미생물 개체군을 변화시키는 것으로 나타났으며 미래의 산모, 태아 및 신생아 건강에 영향을 미칠 수 있습니다3. 임신은 이물질에 대한 일시적인 면역 관용을 허용하여 미생물군집 리모델링을 촉진하고 면역체계와 신진대사에 대한 잠재적인 적응을 촉진합니다4. 임신 중 일부 미생물군집 연구에서는 전통적으로 무균으로 알려진 태반과 양수를 포함한 태아 환경에 일상적으로 수행되는 배양 기술에서는 확인되지 않는 몇 가지 특징적인 미생물군이 포함되어 있다고 제안했습니다5,6. 그러나 이러한 미생물총의 바이오매스는 적으며 서열 분석 방법의 신뢰성과 오염 가능성이 비판을 받아 왔습니다. 이러한 미생물군과 특정 산과 질환 사이의 연관성은 아직 입증되지 않았으며 추가 조사가 필요합니다.

질은 자궁경부를 통해 자궁과 연결되어 피부에 노출되어 있어 여성의 생식기에서 박테리아가 가장 많이 연구되는 부위입니다. 그러나 임신 중 마이크로바이옴 연구는 윤리적 우려와 샘플 접근의 어려움으로 인해 더디게 발전해 왔습니다. Aagaardet al. 임신 기간에 따라 질 내 미생물 군집이 변하고 락토바실러스(Lactobacillus) 종이 병원성 박테리아 성장을 예방하는 역할을 한다는 사실을 발견했습니다7. 보다 구체적으로 임신은 다양성 감소, 락토바실러스 비율 증가, 질 미생물군집의 안정성 증가로 이어집니다8,9. 일부 질 박테리아는 자궁내 염증이나 감염을 통해 조산과 연관되어 있지만10,11,12,13,14 아직 이러한 미생물군을 테스트하거나 모니터링하기 위한 임상 지침은 없습니다. 임신 중 미생물군집에 대해 평가된 다른 부위로는 산모15, 구강16, 태반5, 양수17,18 및 신생아 내장19이 있습니다. 그러나 기존 연구는 단편적이어서 보다 체계적인 연구가 필요하다.