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Mar 16, 2023

간단한 자궁절제술이 일부 자궁경부암 여성의 삶의 질을 향상시킬 수 있다는 연구 결과가 나왔습니다.

진행 위험이 낮은 자궁경부암 여성을 대상으로 한 후기 단계 시험에서는 근치 자궁절제술 대신 단순 자궁절제술을 시행한 경우 암이 없는 상태를 유지한다는 점에서 비슷한 결과가 나왔다는 사실이 밝혀졌습니다. 바꾸다."

시카고에서 열린 미국임상종양학회(American Society of Clinical Oncology) 컨퍼런스에서 금요일 발표된 임상시험 결과에서도 간단한 수술을 받은 환자들은 합병증이 적고 삶의 질이 더 나은 것으로 나타났습니다.

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단순자궁절제술은 자궁과 자궁경부를 제거하는 수술입니다. 일반적으로 질, 림프절, 난소 및 나팔관은 그대로 두지만 제거할 수도 있습니다. 수술은 복부에 절개하거나 질에 작은 절개를 하여 시행할 수도 있고, 의사가 피부에 작은 절개를 통해 수술 도구를 삽입하는 복강경 수술을 통해서도 시행할 수 있습니다.

근치 자궁절제술을 사용하면 자궁은 물론 자궁경부 주변 부분, 질 일부, 이들 기관 주변의 광범위한 조직과 인대가 제거됩니다. 이러한 유형의 수술은 초기 자궁경부암 치료에 가장 흔히 사용됩니다. 국립암연구소에 따르면 이 질병의 완치율은 약 80%이지만, 수술을 하면상당한 부작용이 있습니다.

이러한 수술은 방광 및 장 문제를 일으키고 성기능을 저하시킬 수 있기 때문에 의사들은 환자가 더 오래 살 수 있고 더 나은 삶의 질을 누릴 수 있도록 덜 급진적인 수술을 할 수 있는지에 대해 추측해 왔습니다. 더욱 효과적인 검진 덕분에 더 젊은 나이와 초기 단계에 자궁경부암을 앓고 있는 여성이 늘어나고 있습니다.

지난 수십 년 동안 저위험 자궁경부암 환자에게 덜 급진적인 수술을 하는 경향이 있었다고 연구 공동 저자이자 퀘벡 라발 대학교 산부인과 교수인 Marie Plante 박사는 말했습니다. . 후향적 데이터에 대한 연구에서는 덜 급진적인 수술이 안전한 선택일 수 있으며 문제를 덜 일으킬 수 있음을 시사하는 것 같습니다.

새로운 연구에서 Plante와 그녀의 동료 과학자들은 캐나다 보건 연구소(Canadian Institutes of Health Research)와 캐나다 암 협회(Canadian Cancer Society)의 자금 지원을 받아 근치 자궁적출술과 골반 결절 절제술(골반에서 림프절을 제거하여 암이 발생했는지 확인)을 비교하는 후기 단계 무작위 시험을 수행했습니다. 확산되었거나 확산될 위험이 있는 경우 – 저위험 초기 자궁경부암 환자의 단순 자궁절제술 및 골반 결절 절제술에 반대합니다. 여성들은 대조군으로 근치 자궁절제술을 받거나 실험군으로 단순 자궁절제술을 받도록 무작위로 배정되었으며, 연구진은 3년 동안 추적 관찰했습니다.

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두 그룹의 결과는 "실제로 상당히 비슷했습니다"라고 Plante는 말했습니다. 근치 자궁적출술 그룹에서는 약 4주 이내에 방광 손상이 3배 더 많았고 요도 손상도 거의 2배 많았으며 통계적으로 더 많은 부작용이 발생했습니다. 요실금과 요폐는 근치 자궁적출술을 받은 경우 통계적으로 더 나빴습니다. 단순자궁절제술군에서 성기능도 좋아졌고, 성적 통증도 적었다. 설문 조사에 따르면 단순 자궁 적출술을 받은 환자의 삶의 질이 더 나은 것으로 나타났습니다.

Plante 박사는 “이제 단순 자궁절제술은 저위험 초기 자궁경부암 환자를 위한 새로운 치료 표준으로 간주될 수 있습니다.”라고 말했습니다.

이 연구는 "이 분야에서 오랫동안 기다려온 진전"이라고 버지니아 컬리 케이드 기증 암 발달 치료학 의장이자 오클라호마 대학 건강 과학 센터의 부인과 종양학 교수인 캐슬린 무어(Kathleen Moore) 박사는 말했습니다.

이번 연구에 참여하지 않은 무어는 "이것은 자궁경부암을 앓고 있는 여성들에게 정말 큰 일이다"라고 말했다.

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