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Oct 26, 2023

삼중우회술 수술: 수술 당일에 기대할 사항

삼중우회술은 3~6시간 정도 소요되는 대수술이다. 전신 마취가 필요합니다. 즉, 수술이 진행되는 동안 의식을 잃게 됩니다. 평균적으로 최대 7일 동안 병원에 입원하게 됩니다.

삼중우회수술 전, 수술 중, 수술 후에 어떤 일이 일어나는지 이해함으로써 성공 가능성을 높일 수 있습니다.

삼중우회술을 받는 날은 정신없고 부담스러울 수 있습니다. 수술을 계획한다면 정신적, 육체적으로 수술을 준비할 시간이 더 많아질 것입니다. 응급 상황인 경우 수술 전 검사는 시간에 매우 민감하며 여러 검사가 동시에 진행될 수 있습니다.

시술 당일에는 흉부외과 의사, 심장내과 전문의, 마취과 전문의, 관류사, 수술실 간호사, 기타 필요에 따라 기타 외과 의사를 포함한 전체 의료팀과 만날 것입니다. 모든 수술 동의서는 귀하가 완전히 준비되었는지 확인하고 추가 질문이나 우려 사항이 없는지 확인하기 위해 이때 서명됩니다.

정규 간호사는 다음을 포함한 활력 징후를 측정합니다.

수술을 위해 수술실에 들어가기 전에 환자는 수술 전 검사를 받게 됩니다. 여기에는 다음이 포함됩니다.

또한 해당 부위를 적절하게 세척하고 감염을 예방하기 위해 수술 부위에 사용해야 하는 수술용 비누도 제공됩니다. 청소 후 환자에게 병원 가운을 제공하고 필요한 경우 간호사가 수술 부위를 면도할 것입니다. 귀하가 완전히 준비되면 외과의사가 수술 부위를 표시할 것입니다.

귀하의 약물은 간호사와 수술팀에 의해 검토될 것입니다. 복용량, 마지막 복용 시간, 복용 빈도 등을 포함하여 현재 모든 약물, 비타민 및 보충제에 대해 논의할 준비를 하십시오. 정보 목록을 가져오는 것이 도움이 되므로 누락되는 내용이 없습니다.

환자는 수술실에 들어가기 전에 방광을 비우도록 지시받고, 해당되는 경우 모든 장신구, 안경, 콘택트렌즈, 의치를 제거하도록 요청받습니다.

마지막으로 간호사는 시술 중에 수분 공급, 약물 및 마취제를 공급하는 데 사용되는 정맥 카테터(IV)를 삽입합니다.

수술 시간이 되면 들것에 실려 수술실로 이동한 후 수술대 위에 눕게 됩니다. 그런 다음 수술 기간 동안 지속되는 전신 마취를 준비하게 됩니다. 작업이 시작되기 전에 다음이 수행됩니다.

수술 준비가 완전히 완료되면 수술팀은 먼저 우회로에 필요한 세 개의 혈관을 채취합니다. 혈관은 다리(복재정맥), 가슴 내부(내유동맥) 또는 팔(요골동맥)에서 채취할 수 있습니다.

외과 의사가 혈관을 채취한 후 심장에 접근하기 위해 흉골 중앙에 수직 절개를 합니다. 외과 의사에 따라 시술 중에 환자를 우회 기계에 배치할 수도 있습니다. 수술은 "온펌프" 또는 "오프펌프"로 수행될 수 있습니다.

온펌프 수술은 수술 내내 혈액을 순환시키고 신체를 위해 호흡하는 심폐 기계를 사용하는 것을 말합니다. 이 기계를 사용하면 의사가 심장을 멈출 수 있습니다.

두 번째로 사용되는 기술은 "심장 박동 수술"이라고도 불리는 무펌프 수술입니다. 심장이 여전히 뛰고 있는 동안 실시되며 심폐기를 사용하지 않습니다. 이는 기술적 정확성으로 인해 수행하기가 더 어려운 수술이지만 일부 외과의사에게는 선호되는 접근 방식입니다.

국립 보건 의료 우수 연구소(NICE)에 따르면 이 시술은 펌프를 이용한 관상동맥 우회술과 마찬가지로 효과가 있다고 합니다. 이는 다음을 포함하여 몇 가지 향상된 이점을 보여준 새로운 기술입니다.

이식편을 배치한 후 제어된 전기 충격을 통해 심장이 (필요한 경우) 다시 시작됩니다. 외과의의 선호에 따라 메쉬 웨빙, 봉합사 및/또는 스테이플을 사용하여 수술 절개를 봉합합니다.

삼중 우회 수술 후 즉시 집중 치료실(ICU) 또는 심장 집중 치료실(CICU 또는 CCU)로 이송되어 면밀한 모니터링을 받게 됩니다. 일반적으로 수술 후 몇 시간 동안 기관내 호흡관을 사용하며 여전히 인공호흡기에 연결되어 있습니다.

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